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腰椎间盘突出症

日期:2015年10月14日 15:30

  腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退变后,在外力作用下纤维环破裂,髓核(即两个椎间盘之间的弹性的胶状物)突出刺激或压迫神经,血管或硬膜囊等组织,所引起的腰腿疼痛麻等症状与体征的一种病变,多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。

  本病多发于25~50岁的人群,多见于男性,以劳动强度较大的职业多见。此外,长期坐位工作、处于潮湿及寒冷环境中的人比较容易出现腰椎间盘突出,孕期妇女由于特殊的生理原因,也是诱发本病的危险时期。

  临床表现:

  最常见的是腰痛,还可以出现坐骨神经痛,双腿、双足部位感觉麻木等。腰椎侧突,腰部活动受限,局部压痛,伴有下肢放射痛。

  大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可做出正确的诊断。 X线、CT和磁共振等检查,可以帮助明确诊断。

  治疗:

  腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗中牵引疗法是常用的一种,此外还可以选择推拿、理疗、药物等方法。一般需要采用2-3种方法来综合治疗,效果较好。如果症状较重,则应积极行手术治疗。经典的椎板开窗减压、髓核摘除术、三氧髓核溶解术,疗效确切,远期效果好等优点。

  注意事项:

  1、尽早采取积极有效的治疗措施。急性期及发作期应卧床休息,避免下地活动,以减少突出物对神经根的刺激。同时应避免采用作用于腰椎骨关节的推拿手法的治疗。

  2、床铺最好为硬板床,床的高度要略低一些,褥子薄厚、软硬适中。

  3、保持腰部正确姿势(腰椎前凸位),坐姿时应选择高且有靠背的椅子。不要长时间处于一种姿势,如久坐,尤其是长时间弯腰最易引起椎间盘突出。

  4、患者平时应佩戴腰围,限制腰部活动,避免加重病情或复发,卧床后可解下腰围。

  5、注意腰部的保暖,避免受凉以及潮湿环境的刺激,避免劳累及腰部外伤。

  6、功能锻炼可以改善局部血液循环,减轻和消除腰椎间盘周围软组织的水肿,延缓和防止椎间盘突出,但切记超强度的剧烈活动。可做一下腰部保健操:a.五点支撑法:仰卧,用头部双肘及双足支撑起全身,使背部尽量悬空后伸,保持5秒钟后放下。b.背伸法:抬起头部离开床面,而上肢向背后伸,双膝伸直,从床上抬起两腿。

  7、饮食应多食滋养肝肾食品,如动物的肝肾、排骨、鳖等,还可以多食饴糖、大枣或枸杞泡水代茶。

   

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